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新农合大病保障基金探索省级统筹【消息】

发布时间:2020-09-15 09:54:32 阅读: 来源:自吸泵厂家

本报讯记者刘志勇从2月27日召开的卫生部新农合工作进展情况专题新闻发布会上获悉,今年全国新农合人均筹资标准和保障水平将进一步提高,并将探索建立省级统筹的重特大疾病保障基金,扩大重特大疾病保障病种,提高实际报销比例。

卫生部农卫司司长杨青介绍,今年全国新农合人均筹资水平将达到300元左右,其中各级政府财政补助标准达到每人每年240元;新农合政策范围内住院费用报销比例达到75%,最高支付限额不低于全国农民人均纯收入的8倍,且不低于6万元。探索建立省级统筹的重特大疾病保障基金,以省(区、市)为单位全面推开儿童白血病、先心病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染8类重大疾病保障工作;在1/3左右的统筹地区,将血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗死、脑梗死、结肠癌、直肠癌12类疾病纳入农村居民重大疾病保障试点范围;同时提高新农合对重大疾病的保障水平,力争使相关病种的实际报销比例达到70%左右。

截至去年年底,提高儿童先心病、急性白血病医疗保障水平工作已在全国全面推开,19个省份还开展了新增病种的工作。据统计,去年全国共救治白血病和先心病患儿近3万名,补偿资金累计达5.44亿元,实际补偿比分别达到65%和78%;去年8月~11月,在新增试点病种中,全国共有18余万名患者被纳入新农合重大疾病保障补偿范围,医疗费用实际补偿比近65%。

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新农合应如何防范骗保

本报讯(记者刘志勇)在2月27日召开的卫生部新农合工作进展情况专题新闻发布会上有记者提出,对各地不时出现的套取、骗取医保基金的现象,新农合应如何防范?卫生部农卫司司长杨青表示,卫生部将继续强化新农合基金的监督和精细化管理,通过支付方式改革和信息化建设等措施,确保新农合基金的安全运转。

杨青表示,卫生部将继续严格落实新农合基金的财务会计制度,独立建账、封闭运行,加强监督检查和审计,今年将继续建议国家审计署对新农合基金进行审计。推进支付方式改革,确定适应不同层次的医疗卫生机构、不同类型服务的支付方式,以总额预付、按病种、按单元、按人头付费等支付方式替代按项目付费,控制医疗费用不合理增长,使有限的新农合基金让参合农民受益最大化。加快新农合信息化建设,快速推进一卡通试点工作,减少基金“跑冒滴漏”现象;建设国家级信息化平台,实现与省级平台信息互联互通。同时,继续实施新农合基金县、乡、村三级公示制度,接受社会监督。

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